Artrose no Joelho

O que é a Artrose? A artrose é uma condição degenerativa que afeta a cartilagem do joelho, provocando desgaste e dor crônica. Ela é mais comum em pessoas acima dos 60 anos, mas também pode ocorrer em pacientes mais jovens.

A principal causa é o desgaste natural das articulações com o envelhecimento, mas outros fatores como lesões anteriores, sobrepeso e genética também influenciam.

Como identificar na radiografia?

Sintomas

• Dor crônica no joelho
• Rigidez matinal
• Estalos ao dobrar ou estender o joelho
• Inchaço e “sensação de areia” na articulação
• Dificuldade para caminhar ou subir e descer escadas
• Deformidades e desvios em casos mais avançados

Tipos de Artrose

Artrose inicial:
Comum em pacientes acima dos 40 anos. O desgaste na cartilagem começa a causar dor e rigidez, principalmente após longos períodos de repouso.

Artrose avançada:
Em estágios mais avançados, a cartilagem se desgasta significativamente, levando à deformidade da articulação e dor crônica. Em muitos casos, a prótese total ou parcial é indicada.

E agora, tenho que operar? A indicação da cirurgia vai depender de fatores clínicos, como dor e limitação dos movimentos do paciente. Em casos iniciais, o tratamento conservador (não-cirúrgico) é indicado, envolvendo fisioterapia, medicações analgésicas, infiltrações articulares (com corticóide e/ou ácido hialurônico), perda de peso e modificação de atividades. A cirurgia pode ser indicada em casos de falha no tratamento conservador, quando o paciente não melhora dos sintomas. A colocação de próteses é o procedimento mais comum, podendo ser total ou parcial.

Cirurgias

• Prótese Total do Joelho: Substituição completa da articulação do joelho por uma prótese metálica e de plástico. O procedimento melhora a qualidade de vida em casos graves de artrose.
• Prótese Parcial do Joelho: Indicada quando o desgaste está limitado a uma área específica da articulação. O procedimento preserva parte da cartilagem saudável.
• Cirurgia Robótica: Para casos mais complexos, a cirurgia robótica oferece maior precisão na colocação da prótese e melhora os resultados pós-operatórios.

Pós-Operatório

Primeira Fase (0-2 semanas): Uso de muletas e controle rigoroso da dor. O movimento passivo do joelho é incentivado para evitar rigidez.

Segunda Fase (2-6 semanas): Fortalecimento gradual e retorno ao movimento normal, com foco em recuperar a mobilidade.

Terceira Fase (3-6 meses): Fortalecimento muscular e retorno a atividades leves, como caminhar. Esportes de impacto não são recomendados.